Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной, или блестящей оболочкой, или zonapellucida. Функции прозрачной зоны:
оплодотворение (на ней находятся рецепторы узнавания и связывания со сперматозоидами);
защитная функция (предохранение яйцеклетки или эмбриона во время прохождения по маточным трубам).
Для прикрепления эмбриона к стенке матки он должен освободиться от этой оболочки. Плотность блестящей оболочки яйцеклетки может изменяться вследствие влияния различных факторов, в результате чего возникший эмбрион не может самостоятельно высвободиться из нее и, соответственно, не может внедриться в стенку матки. Поэтому при наличии определенных показаний, эмбриологом делаются специальные насечки на оболочке эмбриона с целью вспомогательного его высвобождения – вспомогательный хэтчинг. Показаниями к проведению вспомогательного хэтчинга являются:
возраст женщины старше 38 лет;
предшествующие неудачные попытки имплантации;
наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями;
повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови;
перенос размороженных эмбрионов;
курение.
Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют документально