Программой донорства яйцеклеток
Программой донорства яйцеклеток можно воспользоваться с согласия обоих супругов в следующих случаях:
если у женщины не происходит роста фолликулов и созревания яйцеклеток из-за возрастного фактора (особенно у женщин старше 40 лет), вследствие перенесенных операций на яичниках (бедный овариальный резерв) или из-за неизлечимой патологии (например, при раннем климаксе);
если удалены яичники;
если высок риск передачи ребенку генетических заболеваний.
Яйцеклетки получают от другой здоровой молодой женщины, оплодотворяют спермой мужа и развивающиеся эмбрионы переносят в полость матки супруги.
В естественных условиях каждый месяц в яичниках женщины развивается только одна яйцеклетка. Поэтому, чтобы обеспечить эффективность донорства, донор проходит курс терапии, направленный на то, чтобы стимулировать созревание не одной, а нескольких яйцеклеток, так как не все получаемые яйцеклетки в конечном итоге могут быть использованы для донорства. Некоторые из них не развиваются как нужно и не достигают зрелости, в то время как другие не будут оплодотворены по еще неизвестным науке причинам.
Наблюдение за курсом терапии осуществляется с помощью сеансов УЗИ и гормональных анализов. Затем незадолго до овуляции непосредственно из яичников производится забор яйцеклеток путем пункции под контролем УЗИ.
Схематично программа донорства ооцитов может быть описана следующими этапами:
Обследование.
Синхронизация менструальных циклов донора ооцитов и рецепиента.
Назначение гормональных препаратов, стимулирующих рост фолликулов.
Оценка ответа яичников на применение указанных препаратов при помощи серии ультразвуковых исследований.
Определение момента, когда должна производиться пункция фолликулов.
Пункция фолликулов, аспирация их содержимого, извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и условия.
Объем обследования, необходимый для проведения программы донорства ооцитов
Утвержден приказом № 624 Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 30.10.2009 г.
Ниже представлен список необходимых обследований женщины перед началом программы донорства ооцитов с указанием срока годности каждого анализа.
― Общее и специальное гинекологическое обследование (каждая попытка).
― УЗИ органов малого таза.
― Группа крови и резус-фактор (однократно).
― Заключение терапевта о состоянии здоровья и отсутствие противопоказаний к оперативному вмешательству (перед каждой процедурой) (1 год).
― Кариотипирование (однократно).
― Общий анализ мочи (каждая попытка).
― ЭКГ (1 раз в год).
― Флюорография грудной клетки (1 раз в год).
― Клинический анализ крови, включая время свертывания (каждая попытка).
― Биохимический анализ крови(каждая попытка).
― Кровь на ВИЧ, сифилис гепатит В и С (каждая попытка).
― Инфекционное обследование (гонорея, ЦМВ, ВПГ, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, токсоплазмоз, краснуха) (каждая попытка или 1 раз в 6 мес.).
― Мазок на онкоцитологию (1 раз в год).
― Мазок на степень чистоты влагалища, цервикального канала, уретры (каждая попытка).
― Заключение психиатра (однократно).
― Заключение нарколога (однократно).
― Консультация генетика (однократно).